Minimally Invasive Thyroidectomy
作者: 陳維信 內分泌外科專科醫師
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| 筆者常用之甲狀腺切除術式比較 |
常有病患在診間問到：「陳醫師，我的甲狀腺要開刀的話適合用微創手術嗎」？
其實，針對甲狀腺的手術，首先我通常會用甲狀腺的體積及腫瘤大小來做初步的篩選，若是已經超出上表所列的範圍的話，那當然只能選擇從頸部大傷口來做手術了，不過即便是這樣，若搭配組織自動凝集切割器使用的話，還是會比從前傳統手術傷口來得小的。
接著，若腫瘤為癌症且有側頸部淋巴結轉移或是局部侵犯較厲害，這在目前仍然是排除在微創手術之外。
再來依照病患對傷口疤痕之要求、其保險給付多寡、家庭經濟狀況及對手術的觀感選擇術式。
然而，目前在國際上甲狀腺手術專家對於微創手術之定義略有不同，有些人認為肉體傷害越小且傷口越小越少才符合微創手術定義，如 MIVAT 術式，有些學者則認為只要傷口小雖然數目較多仍可稱之為微創手術，又有些則認為傷口隱藏在不容易被看見之處，也可稱之為精神上的微創。
所以，目前甲狀腺的手術不只是已邁入微創，而是進入到量身訂做的時代了!!
